Reaksi yang merugikan terhadap obat adalah efek yang tidak diinginkan dari obat, tidak termasuk kegagalan obat untuk bekerja, penyalahgunaan obat, atau overdosis obat. Efek samping terhadap obat termasuk alergi obat dan intoleransi obat.
Alergi obat disebabkan oleh sistem kekebalan yang bereaksi terhadap obat. Ada beberapa jenis alergi obat yang menyebabkan reaksi alergi. Reaksi terhadap obat berkisar dari ruam ringan yang terlokalisasi hingga efek serius pada sistem organ yang berbeda. Kulit adalah organ yang paling sering terlibat.
Intoleransi obat adalah efek samping yang tidak diinginkan dari obat yang tidak disebabkan oleh sistem kekebalan atau masalah dengan metabolisme obat. Contoh intoleransi obat adalah mual dengan obat opioid (obat penghilang rasa sakit narkotika), seperti morfin.
Jenis lain dari reaksi yang merugikan terhadap obat-obatan termasuk interaksi antara dua atau lebih obat dan ketidakmampuan untuk memecah obat sepenuhnya di dalam tubuh (seperti yang terjadi dengan kerusakan hati atau ginjal).
Jika Anda pernah mengalami reaksi buruk terhadap suatu obat, akan sangat membantu untuk mendeskripsikannya secara detail untuk membantu para profesional medis mengklasifikasikan gejala secara akurat.
Apa itu Alergi Narkoba?
Penting untuk mengenali gejala dan tanda-tanda alergi obat, karena mereka dapat mengancam jiwa, tetapi kurang dari 10% reaksi buruk terhadap obat sebenarnya bersifat alergi. Reaksi alergi yang sebenarnya terhadap obat tidak terjadi pertama kali Anda minum obat, tetapi reaksi yang serupa dengan reaksi alergi dapat terjadi. Reaksi jauh lebih mungkin terjadi setelah tubuh Anda terkena obat setidaknya sekali.
Ketika sistem kekebalan bereaksi, obat dipandang sebagai "penyerbu" kimia, atau antigen. Overreaction ini sering disebut reaksi hipersensitivitas.
Dalam satu jenis reaksi hipersensitivitas, yang disebut reaksi dimediasi IgE, tubuh menghasilkan antibodi (disebut IgE) ke obat. Antibodi IgE diproduksi pada eksposur pertama atau selanjutnya ke obat. Ketika tubuh terkena obat lagi, antibodi yang terbentuk sebelumnya mengenali obat dan memberi sinyal pada sel untuk melepaskan zat kimia yang disebut mediator. Histamin adalah contoh seorang mediator. Efek dari mediator ini pada sel dan organ menyebabkan gejala reaksi.
Obat yang paling umum yang menyebabkan reaksi alergi dari reaksi yang dimediasi IgE termasuk yang berikut:
Antibiotik seperti obat penicillin dan sulfa
Obat biologis untuk penyakit autoimun seperti infliximab (Remicade)
Obat kemoterapi (cisplatin [Platinol-AQ, Platinol] atau oxaliplatin [Eloxatin])
NSAID (obat anti-inflamasi nonsteroid), seperti ibuprofen atau naproxen
Reaksi Hipersensitivitas Tertunda
Tipe lain dari reaksi hipersensitivitas, yang disebut reaksi hipersensitivitas tertunda, terjadi ketika bagian yang berbeda dari sistem kekebalan, sel T, mengenali antigen obat. Jenis respons hipersensitivitas ini mengarah pada pelepasan mediator kimia yang disebut interleukin dan sitokin.
Jenis reaksi ini terjadi selama beberapa hari hingga minggu, tidak seperti reaksi yang dimediasi IgE yang dijelaskan di atas, yang terjadi lebih cepat. Jenis reaksi ini paling sering mempengaruhi kulit tetapi juga dapat mempengaruhi ginjal, paru-paru, hati, dan jantung.
Jenis-jenis tertentu dari reaksi ini juga dapat menyebabkan keterlibatan kulit yang parah dengan terik dan mengelupas kulit. Reaksi berat ini adalah spektrum dan juga disebut sebagai sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik.
Obat yang paling umum yang menyebabkan reaksi alergi dari sel T adalah
antibiotik seperti obat pen isilin dan sulfa,
obat antiseizure seperti lamotrigine (Lamictal), dan
antibiotik topikal atau steroid topikal (ini biasanya menyebabkan reaksi kulit yang terisolasi).
Reaksi Kompleks Kebal
Jenis reaksi hipersensitivitas yang lebih jarang terjadi ketika antibodi dalam darah mengenali obat dan mengikatnya, menciptakan "gumpalan" antibodi dan antigen. Jenis reaksi ini, yang disebut reaksi kompleks imun atau reaksi mirip penyakit serum, menyebabkan gejala seperti nyeri sendi, demam, dan lesi seperti sarang pada kulit. Jenis reaksi ini juga dapat disebabkan oleh antibiotik dan agen biologis yang digunakan untuk mengobati penyakit autoimun.
Jenis-Jenis Reaksi Lainnya
Jenis reaksi yang kurang umum lainnya terhadap obat dapat menyebabkan kerusakan sel darah merah atau trombosit karena interaksi antara antibodi dan obat. Ini dikenal sebagai anemia hemolitik autoimun. Tipe lain dari reaksi obat menyebabkan peradangan di paru-paru karena respon imun terhadap obat, yang dikenal sebagai hipersensitivitas obat paru. Eosinofil, yang merupakan jenis sel darah putih, juga dapat terlibat dalam respon hipersensitivitas berat terhadap obat, yang mempengaruhi kulit dan organ lainnya, dan ini secara medis disebut ruam obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS).
Faktor risiko untuk alergi obat termasuk
sering, tetapi terpapar intermiten ke obat;
dosis besar obat;
obat yang diberikan melalui suntikan atau secara intravena daripada dengan pil, tablet, atau kapsul;
faktor genetik; dan
riwayat alergi atau asma dalam beberapa kasus.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar